PERHATIAN !!!

SILAHKAN ISI FORMULIR SKRINING DIBAWAH INI

FORMULIR SKRINING COVID-19 | 28 MEI 2022
NYERI TENGGOROKAN DALAM 2 MINGGU TERAKHIR
  YA
  TIDAK
BATUK/PILEK DALAM 2 MINGGU TERAKHIR
  YA
  TIDAK
DIARE DALAM 2 MINGGU TERAKHIR
  YA
  TIDAK
SESAK NAPAS (RR >= 30 X/MENIT)
  YA
  TIDAK
KONTAK DENGAN POSITIF COVID-19
  YA
  TIDAK
RIWAYAT DEMAM < 7 HARI
  YA
  TIDAK
SUHU >37.5°C
  YA
  TIDAK
RIWAYAT PERJALANAN 1 MINNGU TERAKHIR
  YA
  TIDAK